在中藥的方劑之中，四物湯可以說是最家喻戶曉了。平常婦女朋友們，只要身體略有不適，總會想到用此方劑來治療補身。可是也有很多朋友們服用此方之後，有火氣大、失眠、牙齒疼痛等現象。更有男性朋友們，一聽服用四物湯時，馬上擺出拒絕的態勢，認為四物湯是女性專用藥劑。其實這些現象都只是對此方劑不了解而已！
在諸多古醫論治中，均有談到四物湯：
主治：一切血虛、血熱、血燥諸証。
組成：有當歸、地黃、白芍、川芎。
首先看當歸在此方中的藥理，辛苦甘溫，入心脾和血。再以地黃來看，一般中藥舖皆用熟地，乃是取其甘溫入心腎肝，有補血滋血的作用；若是用生地則甘寒入心腎
，可涼血滋陰。而芍藥酸寒入肝脾，可以歛陰血。川芎則以其辛溫香竄的藥性，來通行血中之氣，達到活血的效果。所以此方乃是肝經調血的專劑，並非心經生血的主方
。也就是說四物湯能補有形之血於平時，使血液安份的在血管中流動；卻不能在倉猝中使血液無中生有。再者，現代人飲食油膩、生活習慣運動少、壓力大，平常氣血就老是居高不下。若再用甘溫升舉的湯劑，當然會有火氣大、失眠、牙齒疼痛等現象；而有血暈、血崩的情況，用四物湯將反使患者有滑脫、瀉肚子的現象，因為滋陰藥劑可潤腸，故而患者容易有滑脫腹瀉的反應。
四物湯是一帖簡單的基本方劑，其藥味的君、臣、佐、使分配恰當。若能知其藥性，再適當地改變配比，如貧血者可增加當歸的份量；體質虛寒者應用熟地，體質實熱者可用生地，陰虛血熱者則可兩者兼用；有經水過多、流鼻血現象者，可以配合生地，並增加芍藥的比例，來止血妄行；而氣血遲滯時，可多用川芎來活絡升竄氣血，但孕婦若使用川芎過量，則易引起流產，要特別注意！
談到變化加減方中，最出名的恐怕是八珍湯了！也就是四物湯加上人蔘、白朮、茯苓、甘草四味助陽補氣之藥，是為氣血雙補的基本方，可增進食慾，促進血液循環
，恢復精力。若再加上黃耆、肉桂，就是十全大埔湯，可用於大病後、貧血、疲勞衰弱時，有效。月經過多、血崩、胎漏者，可用四物湯加阿膠、艾葉、甘草。而失血過多，氣弱煩渴，睡臥不寧的時候，以四物湯加人蔘、黃耆治療之。陰虛火旺、全身骨節蒸疼、尤其夜晚更劇烈的患者，可用四物湯加地骨皮和牡丹皮。若經血來時呈紫黑色塊狀，這是寒凝的緣故，可用四物加牛膝、桂心，以下行補命門真火。若月事不調、經來脹痛，則可用含有生地黃的四物湯，加上大黃、香附、青皮、桃仁、紅花、丹皮等，一方面破瘀通經，一方面補血活血的方式來照顧自己。
由於每個人的體質不同，故而用藥、配比也不同。而女性因每個月都有月經的排出，因此較容易有貧血、血虛、陰虛等問題，並非四物湯是專為女性設計的。總之，只要多留意自己的體質，配合醫師、書籍的建議，你也可以好好照顧自己身體的！
妙門94.09.筆 |